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雷始收声平肝阳 蛰虫坯户补脾阴

《黄芩仙踪:二十四节气医道传奇》

第十五回 秋分·

第一折·雷始收声肝阳亢

秋分前三日,中原山地笼罩在铅灰色的云层下。本该轰鸣的雷声竟如被棉花捂住,只偶尔传来沉闷的“嗡嗡”声,恰似有人在际擂鼓。五十八岁的山民老周蹲在石阶上揉着太阳穴,忽然眼前一黑,踉跄着扶住石墙——他感到旋地转,仿佛整个山体都在脚下晃动,耳朵里响起持续的蝉鸣,如丝线般缠绕不去。

“爹,您又头晕了?”女儿兰慌忙扶住他,却见老周左眼角不自主地抽搐,嘴角歪斜,舌尖伸出时偏向左侧——此乃“肝风内动”之象,《黄帝内经》所言“诸风掉眩,皆属于肝”。更奇的是,他手背的“太冲穴”周围血管怒张如蚯蚓,触之烫手,恰似有火蛇在皮下游走。

村东头的私塾里,夫子正给学童们授课,突然手中的毛笔掉落,右半身麻木不仁,口角流涎。他想喊却发不出声,眼球向上翻白, pupils大不等——这是“中风”急症,因肝阳暴亢,气血上逆,蒙蔽清窍所致。窗外的古柏在风中沙沙作响,树枝竟呈现出扭曲的形态,如无数手在空中抓挠,正是“风胜则动”的外显。

芩儿与梨娘、贝母姑娘沿着石阶而上,鞋底碾过枯黄的柏叶,竟发出“噼啪”的脆响,如炒豆爆裂。芩儿鬓边的黄芩花此刻呈青紫色,花瓣边缘卷曲如波浪,她伸手轻触古柏,树皮上竟浮现出细密的裂纹,如人体脉络怒张。“阳明燥金主气,厥阴风木客气,燥风相搏,如刀刮竹。”她取出通灵根,根须上的青色纹路与白色纹路缠绕成螺旋状,“肝属木,主风主动;脾属土,主静主运。今燥伤肝阴,风木无制,脾虚生湿,痰湿化风,致‘上实下虚,本虚标实’,正如《临证指南医案》所言‘肝阳化风,痰浊内阻’。”

贝母姑娘的金铃发出尖锐的“叮叮”声,竟与远处山涧的流水声形成共振。她取出青铜镜照向老周,镜中映出的脉象弦滑而数,关脉尤甚:“关脉属肝脾,弦主肝旺,滑主痰湿。此乃‘肝阳上亢,脾虚生风’之证,需‘平肝熄风,健脾化痰’双管齐下,非介类潜阳与草木疏土之品不可救。”

第二折·蛰虫坯户遇麻翁

暮色中,一位身着青衫的老者负手从古柏林中走出,他的衣袂上绣着麻的叶片纹样,每片叶的边缘都呈波浪状,如风起云涌;头戴竹冠,冠上插着三根麻茎,茎秆上的节状纹路如人体脊柱;腰间悬挂的葫芦雕刻着“平肝补脾”四字,葫芦口露出的白术块茎形如如意,表面布满细密的朱砂点。

“诸位可是来解风痰之困?”老者开口,声音清越如古琴泛音,“我乃‘麻翁’,世居嵩山少室,专司肝脾之职。今岁秋分,‘雷始收声,蛰虫坯户’,本是阳入阴藏之象,却因燥风扰动,致‘肝不藏魂,脾不藏意’,如门扉不闭,贼邪内生。”他轻拂衣袖,冠上的麻茎纷纷颤动,茎梢竟分出细的分支,如手指点穴,远处老周的太冲穴疼痛竟暂时缓解。

梨娘凑近细看,见麻的块茎呈长椭圆形,表面黄白色,有断续的纵皱纹和多数点状须根痕,恰似人体的脑髓纹路。“麻甘平,入肝经,《本草纲目》言其‘主诸风湿痹,四肢拘挛,儿风痫惊气’,能平肝熄风,通络止痛,为治风之圣药。”她捻起一片白术,其质地坚硬如木,断面黄白色,有棕黄色油点,“白术苦甘温,入脾胃经,《本经》言其‘主风寒湿痹,死肌,痉,疸’,与麻相须为用,可健脾燥湿,化痰熄风,二药合用,如将相合,共息内风。”

第三折·水始涸时辨风痰

麻翁话音未落,古柏林中突然腾起青灰色烟雾,聚成“风痰神”的身形。他身着苍绿色甲胄,手持蛇形长鞭,鞭身缠绕着风与痰的虚影,每挥动一次,便有细的风刃与痰箭射出,将柏叶切割成碎片,又粘成糊状。“尔等以草木制我风痰,是欲让地无风,江河停滞乎?”风痰神声如裂帛,“风者,之使也;痰者,地之湿也,风痰相搏,经地义,尔等安敢犯我?”

芩儿不慌不忙,取来陶瓮,放入麻、白术,再加入钩藤、茯苓。她轻吹一口气,瓮中竟升起两股气流:一股青色(风),一股黄色(痰),在瓮口碰撞出无数火星,最终化作白色烟雾(金)。“风痰神明察,此乃‘麻钩藤饮’之意,麻、钩藤平肝熄风(木),白术、茯苓健脾化痰(土),合而用之,如金刀断木,土堤防水。”她指着烟雾中的“金克木,土制水”之象,“肝风需金气制之,脾痰需土气化之,此乃‘抑木扶土’之法。”

麻翁取出平,左盘放麻三钱,右盘放白术五钱、钩藤四钱,平指针竟微微偏向白术一侧,却有一缕麻的清阳之气缠绕住钩藤,形成环状。“此乃‘三平五健四清’之制。麻平肝(三),白术健脾(五),钩藤清热(四)。七情之相须’‘相使’并存,麻、钩藤如先锋破风,白术、茯苓如后勤化湿,共成平风化痰之局。”

第四折·寒暑平验七情

风痰神凝视陶瓮,忽然挥手招来一阵狂风与痰湿,狂风如刀,痰湿如胶,同时涌入瓮郑奇妙的是,狂风与痰湿在瓮中相遇,竟化作无数细的蝌蚪状虚影,落入茯苓粉中凝结成“风痰”二字。麻翁轻笑,从葫芦中倒出“定风酒”,酒液呈青黄色,散发着麻的清香与白术的甘味。酒液滴在“风痰”二字上,字迹竟逐渐软化,化作一滩清水,水中漂浮着麻与钩藤的碎屑,如舟泛江湖。

“风痰者,如风中挟雨,雨中带泥,需以风药散之,湿药化之。”麻翁以手指蘸酒,在瓮壁画出“平”字,字迹竟化作太极图旋转,“麻定风之性,白术奠土之基,此乃‘定风奠土’之法。”

贝母姑娘轻摇金铃,发出“角音”(木音)与“宫音”(土音)交替的节奏,瓮中的青色与黄色烟雾竟随着节奏分层,青色在上(风),黄色在下(痰),中间以白色(金)隔开。风痰神见状,从袖中取出一枚“风痰珠”,投入瓮郑瓮中顿时腾起紫灰色烟雾,却见麻如定海神针,将风气得定住,白术如女娲补,将痰湿得填入缝隙,最终烟雾化作一缕青气,散出“风平痰消”四字。

“风痰珠得木土之气,需以金气制之,土气化之。”芩儿解释道,“通灵根得庚金之味、戊土之性,可沟通金土,引风痰入肺脾,再以麻、钩藤平肝,白术、茯苓健脾,此乃‘金土相生’的循环制化。”

第五折·祭月享秋施妙剂

未时初刻,麻翁带着众人来到“定风坡”。这里的坡地按“抑木扶土”方位种植着麻(东,木)、白术(中,土)、钩藤(南,火),中央的石台上摆放着太极图,图中阴阳鱼的眼睛分别嵌着麻与白术。他摘下三颗麻、五块白术,放入石磨中,加入钩藤、茯苓,以山泉水研磨成膏。磨盘转动时,竟发出“呼呼”的风声与“汩汩”的水声,恰似人体肝脾的调和之音。

老周服下膏方,片刻后感觉有一股清凉之气从头顶“百会穴”渗入,如春风拂去乌云,同时有一股温热之气从胃脘“中脘穴”升起,如土堤筑牢,水湿得化。他的头晕目眩逐渐减轻,嘴角歪斜也有所改善,手背的血管怒张竟如退潮般平复。夫子服下“麻白术饮”,三日后便能开口话,右侧肢体的麻木感明显减轻,眼球转动也恢复正常。

李郎中摸着夫子的脉,惊喜道:“弦滑脉转缓,数脉转平,此乃‘肝风得熄,脾湿得化’之象。《医学心悟》言‘治风先治血,血行风自灭’,今用麻、钩藤熄风,白术、茯苓治血,真乃‘标本兼治’的妙法。”

麻翁取出柏树枝,蘸取膏方在古柏上绘制“定风符”,符咒遇风即化,化作无数细的麻虚影,在树枝间形成结界,散发出持久的清阳之气。“此符借古柏之灵,合药物之性,可使风痰不得侵,肝脾得平和。”他解释道。

第六折·秋分祭月话医理

申时三刻,村落响起“秋分祭月”的铜锣声。百姓们在古柏树下摆设祭坛,坛上供奉着用麻、白术制成的“平风糕”,糕体上用钩藤汁书写着“平肝补脾”四字。麻翁趁机向众人传授“秋分养生诀”:“秋分时节,宜‘平肝熄风,健脾和胃’——晨起饮麻钩藤茶,午间用白术饼贴肝俞,黄昏食茯苓粥,可保秋气平和。”

他指着祭坛上的“平风糕”:“糕体需以柏火蒸制,正如人体需以清阳之气(肝)与厚土之气(脾)相蒸化。然蒸制需文武火交替,正如平肝需柔,补脾需刚,不可偏废。”

梨娘望着坡地上补种的桑葚苗,苗叶上的露珠折射出七彩光芒:“桑葚与麻同属甘平,可作秋日食疗。此乃‘以食熄风’,亦合‘肝肾同源’之理,养肝即所以熄风。”

第七折·阴阳相半话玄机

酉时初刻,夕阳将古柏染成青铜色,树影与坡地上的药苗影交织,形成然的“平肝补脾”图。麻翁望着西方际的金星与木星,此时两星呈“金克木”之象,却有土星居中调和,形成“金克木,木克土,土生金”的循环。

“秋分者,‘阴阳相半,昼夜均长’,如肝脾调和,刚柔并济。”麻翁轻抚通灵根,根须上的青色与黄色纹路此刻如棋盘经纬,“肝需平,脾需健,今用麻平肝之亢,白术健脾之虚,正是‘平其亢盛,补其不足’,如秋分之昼夜,各守其度。”

芩儿点头附和:“《黄帝内经》云‘秋气通于肺,肺气清则肝木宁’,今治肝而兼顾脾肺,乃‘五行生克’之要。脾土健则痰湿不生,肝木平则风阳不亢,此乃‘治未病’的上工之术。”

贝母姑娘指着星空中的“氐星”(主东方):“氐星明,则木气盛。此乃提示我们,平肝需兼疏肝,当以辛散之品佐之,如麻配柴胡,正合‘木郁达之’的治则。”

正着,丹顶鹤衔着青帝玉简飞来,玉简上刻着:“秋分治风痰,需知‘风非皆实,痰非皆湿,平肝非伐肝,补脾非壅脾’。”麻翁微笑道:“青帝此谕,道破‘治风痰需辨虚实’的玄机。正如这古柏,看似刚直,却能随风摇曳,全在一个‘柔’字。”

结语·秋分客尚在

秋分者,阴阳相半,如秤杆平衡,不可偏遥芩儿与麻翁以“平肝熄风、健脾化痰”之法,抑肝阳之亢,补脾土之虚,正是“谨察阴阳所在而调之”的医道演绎。看官须知,治风痰如理琴弦,需松紧适度,刚柔并济,此回不过初调肝脾之弦,更精彩处,且看下回分解——

赞诗

《秋分·咏麻》

秋分雷隐蛰虫藏,麻翁来古道长。

青茎定得三秋风,白术培成九域疆。

七制琼浆消眩仆,五行生克化风狂。

最宜对弈松荫下,一枕清霜一枕凉。

预告·第十六回 寒露·鸿雁来宾补肾阳 雀入大水滋肺阴

且芩儿等别过中原山民,行至齐鲁大地,忽见鸿雁过早南飞,雀鸟潜入深海化为蛤蚌,百姓们畏寒肢冷,咳嗽气喘,更有妇人患“宫寒不员,经血暗黑夹血块。细查之下,方知今岁寒露节气,太阳寒水主气,太阴湿土客气,寒湿相搏,致“肾阳不足,肺失宣降”。正忧虑间,忽闻泰山脚下传来钟声,一位身着红衣的老者负手而来,鬓边插着鹿茸,腰间悬挂的葫芦里装着蛤蚧、紫菀,衣袂上绣着“温肾纳气”四字……

(第十五回完)

注:本回紧扣秋分“燥风伤肝”的特性,融入五运六气(燥金风木相搏、肝脾同病)、脏腑理论(肝阳上亢、脾虚生风)、药物配伍(麻与白术相须、钩藤相使),通过风痰神考验、定风坡等神话场景,阐释“平肝熄风、健脾化痰”的中医思想。麻翁的形象对应麻的“平肝熄风”特性,古柏、太极图等元素强化其“入肝经、通经络”的药性。后续章节将围绕寒露“寒湿伤肾”的特点,结合温肾纳气药物(如鹿茸、蛤蚧),展开“温肾化湿、肺肾同治”的医道传奇。